กลุ่มโรคมะเร็ง
•มะเร็งระยะไม่ลุกลาม (Non-invasive cancer / Carcinoma in Situ)
หมายถึง การเกิดขึ้นครั้งแรกของเนื้องอกหรือเซลล์ที่ได้รับการตรวจยืนยันทางพยาธิวิทยาว่าเป็นมะเร็ง และไม่ลุกลามเกินกว่าชั้นรองรับเนื้อเยื่อชั้นผิว (Basement Membrane) หรือไม่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงหรือไปยังอวัยวะอื่นๆ
•โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer)
หมายถึง การเกิดขึ้นของเนื้องอกหรือเซลล์ที่ได้รับการตรวจยืนยันทางพยาธิวิทยาว่าเป็นมะเร็งและมีการลุกลามลึกเกินกว่าชั้นรองรับเนื้อเยื่อชั้นผิว (Basement Membrane) หรือกระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง หรือไปยังอวัยวะอื่นๆ ทั้งนี้ให้รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งของไขกระดูก และมะเร็งเนื้อรก
ทั้งนี้โรคมะเร็งระยะไม่ลุกลามหรือโรคมะเร็งระยะลุกลามไม่รวมถึง
1. กลุ่มเนื้องอกชนิด Borderline หรือกลุ่มเนื้องอกที่มีโอกาสเป็นมะเร็งน้อย (Low Malignant Potential)
2. เนื้องอกที่มีผลทางพยาธิวิทยาจัดเป็นเนื้องอกระยะก่อนเป็นมะเร็ง (Pre – Malignant) เช่น CIN I CIN II CIN III
3. มะเร็งที่เกิดขึ้นซ้ำ หรือแพร่การะจายจากส่วนอื่น โดยที่มะเร็งนี้เกิดขึ้นครั้งแรกก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ หรือภายใน 90 วันหลังวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์
โรคมะเร็งผิวหนัง
1. โรคมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาชนิดร้ายแรง (Malignant Melanoma)
2. โรคมะเร็งผิวหนังอื่นๆ